Mellszövet: a szerkezet típusai, típusai és változásai

Egy nő melle nemcsak büszkesége és állandó gondozása. Felépítésében szintén nagyon összetett szerv, amely nagyban függ a test hormonális egyensúlyától. Az élet során az emlőszövet (MF) a hormon (ösztrogén, progeszteron) túlsúlyától függően változik. A legtöbb esetben ez a norma, de néha az emlőmirigy szöveteiben bekövetkező változás jelezheti a kóros folyamatok fejlődését.

Kicsit a mellkas felépítéséről

Az emlőmirigy nőknél a mellkas elülső felületén helyezkedik el 2-3 bordától 6-ig. Nyugalmi állapotban ez egy vakon végződő csatornák rendszere, az alveolusok csak a terhesség, a szoptatás utáni sorvadás időszakában aktiválódnak.

Parenchima

A női mell fő összetevője a funkcionális hámmirigy-szövet (parenchima). Sok lekerekített lobulából áll - alveolusokból, és a lebenyek viszont kúp alakú lebenyben vannak összekapcsolva (a parenchymában 20 van belőlük). Az alveolaris-lobularis komplexeket idegvégződések, vér és nyirokerek sűrű hálózata veszi körül, és elmerül a kötőszöveti stromában..

A zsíros és a kötőszövet az alveolusok között helyezkedik el. Vannak Cooper szalagjai is, amelyek felelősek a mell formájáért, támasztékáért és a mellkas bőrhöz való rögzítéséért. Az emlőmirigyek kötőszöveti struktúráit egy kapszula és fibrilláris szövet képviseli a tejcsatornák falát képező mirigystruktúrák között..

Részletesebben nézve, mit parenchima, érdemes megjegyezni ez a mell mirigyszövete nagyon összetett felépítésű. Az egyes mirigyes lebenyekből legfeljebb 1 mm átmérőjű galaktofluor (tejcsatorna), 2 mm átmérőjű galaktofluor (intralobáris csatorna), legfeljebb 3 mm átmérőjű galaktofluor (nem lobáris csatorna), a mellbimbó belsejében lévő tejcsatornák kitágulnak, 5 mm-es zsákot képezve. átmérő. A parenchima összekötő esetben helyezkedik el, körülötte zsírszövet található.

Zsíros membrán

A zsírréteg a női mell szükséges eleme. A zsír megvédi az emlőmirigyeket a traumától, visszatartja a hőt, ami rendkívül fontos az anyatej normális termelése szempontjából. A zsír mennyisége befolyásolja a nő mellének méretét.

A zsírszövet takarja az emlőmirigy testét, kialakítva a retromammary (hátsó) és a premammary (elülső) réteget. Az emlő előtti tér a mirigyszövet és a bőr közötti megvilágosodási zóna, amely ott található a zsírszövet jelenléte miatt. A lipidréteg ezen a téren 3-30 mm vastag. Ez a paraméter a nő testalkatától, életkorától, hormonális állapotától függően változik..

További szövet

Néhány nőnél további mellszövet figyelhető meg. Általában a hónaljban helyezkedik el, és sokkal ritkábban a hátán, az arcán. A kiegészítő szövet kialakulhat, areolája és mellbimbója van, ilyenkor kiegészítő mirigynek hívják. Ha a szövetnek nincs csatornája, akkor ez egy további lebeny. A kiegészítő mellbimbók nagyon hasonlítanak az anyajegyekhez, de a menstruáció előtt vagy a terhesség alatt sötétebbé válnak, megduzzadnak, és tej szabadulhat fel belőlük. Ezen a területen daganatos, cisztás, rostos növekedések jelenhetnek meg.

Tejcsatornák, mellbimbó

A tejcsatornák a lebenyek tetejétől a mellbimbókig futnak. Úgy tapintanak, mint a dudorok és az ínszalagok. A tejcsatornák végén tejszerű pórusok vannak, amelyeken keresztül a laktáció bekövetkezik. A mellbimbó egy kicsi kúp alakú tömítés. Körülbelül 18 lyuk van a tej áramlásához. A mellbimbót areola veszi körül. Az areolában sok dudor van, amely megakadályozza a kiszáradást.

Hogyan változik az emlőszövet aránya az életkor előrehaladtával

A mellben lévő szövetek (zsíros, mirigyes, kötőszöveti) aránya a nő életkorától és a hormonok gyakoriságától függ egy adott életszakaszban. Fiatal korban a mirigyszövet dominál, az időseknél a zsírszövet. Kamaszkorig az emlő mirigyrendszerének csatornái és elemei fejletlenek maradnak. A pubertás kezdetén az emlőmirigy végső lobularis egységei a szépneműeknél aktívan kialakulnak, a csatornák meghosszabbodnak.

14 éves korára a lányok melle hasonló a felnőtt nő mellének felépítéséhez. És 25 éves koráig nem figyelhető meg erőteljes változás ebben a szervben. A 25 és 40 közötti időszakban a mirigyek szerkezete nagyon változatos. 40 év elteltével a zsírszövet aránya nagyobbá válik, a mirigyes réteg vékonyodik. 60-70 éves korig zsírszövet uralkodik az emlőmirigyekben, amelynek hátterében nehéz szerkezetek találhatók (elvékonyodott mirigyszövet).

A női mell szöveteinek osztályozása

A női mellszobor teljes sokféleségét morfotípusok szerint osztályozzák, és ugyanazon nőnél az egész életen át változik a hormonális háttér állapotától függően.

Az emlőmirigyek következő morfotípusai vannak:

• Fiatalkori.

A mellkas kicsi, a szerkezet finom szemcsés. A bőr alatti mellbimbó közelében erősen echogén mirigyréteg található.

• Korai reproduktív.

Kissejtű hipoechoikus területek figyelhetők meg, nincs retromammary szövet, az emlő előtti szövet fragmensekben van jelen.

• Reproduktív virágzás.

A hipoechoikus területek számának és méretének növekedése figyelhető meg, retikuláris minta látható, nincs retromammary szövet, az emlő előtti szövet folyamatos rétegben figyelhető meg.

• Érett.

Normális esetben a mirigyszövet dominál. az emlőmirigy, de 1-2 cm nagyságú zsíros lebenyek képződnek benne, a retromammary rost folyamatos rétegben látható.

• Premenopauzális.

A parenchymát szinte teljesen felváltja a zsírszövet, nincs rétegenként szerkezet, nincs retikuláris minta, a zsírszövet egységes csík formájában jelenik meg, az emlő előtti szövetben sok válaszfal található.

• Menopauza utáni.

A mell teljes egészében kötőszövetből és zsíros területekből áll. Mskarlátvörös mirigyszövet az emlőmirigyben (csak körülbelül 3-5 mm méretű lekerekített szigetek vannak).

• Szoptatás.

Az emlőmirigy mirigyszövetből áll. A mellbimbó közelében a csatornák kitágulnak.

Wulf osztályozás

Az emlőmirigyek sűrűségének több osztályozása van, de a mammogram Wolfe szerinti elválasztását tekintik az első kvalitatívnak, amely szerint 4 típusú sűrűséget különböztetnek meg, attól függően, hogy melyik szövet dominál a mirigyben - zsíros vagy mirigyes.

E besorolás szerint a következő típusokat különböztetjük meg:

• N1. A mirigyben a zsírszövet dominál. Az emlőrák kialakulásának kockázata gyakorlatilag nullára csökken.
• P1. A mirigy zsírszövetből és tágult csatornákból áll, amelyek 25% -ot foglalnak el. Az ilyen típusú onkológia rendkívül ritkán fordul elő..
• P2. A kitágult csatornák száma a mell több mint 25% -át foglalja el. Az ilyen típusú nőknél fokozott az emlőrák kockázata..
• Dy. Erős a mellszövet megvastagodása. Az onkológia kialakulásának legnagyobb valószínűségű kategóriájába tartozik.
• Qdy. A zsíros zárványok miatt sűrű szivacsos szerkezetű MF.

Boyd osztályozása

1980-ban Boyd egy másik osztályozási módszert javasolt, amely az emlőmirigyek szerkezetének sűrűségének százalékos arányán alapult.

Ennek megfelelően a mellsűrűségnek 6 kategóriája van:

• A: 0%;
• B: >0-10%;
• C: >10-25%;
• D: >25-50%;
• E: >50-75%;
• F: >75%.

BI-RADS sűrűség osztályozás

A BI-RADS az emlőmirigyek szerkezetének sűrűségének osztályozására szolgáló kvantitatív módszerre utal. Lényegében a Wolfe mammogram osztás módosítása.

A BI-RADS osztályozást a táblázat tárgyalja.

 Tabar osztályozás

A mellszövet sűrűségének ezen osztályozása a mammológiai és szövettani adatok arányán alapul. Felosztása szerint 5 fő típus létezik:

• Első.

A szövetek kiegyensúlyozott aránya figyelhető meg, van egy kicsi a mellszövet fibrózisa.

• Második.

Nagy mennyiségű zsírszövet található.

• Harmadik.

A zsírszövet túlsúlyban van, de van retroareoláris - rostos is.

• Negyedik.

Főleg csomó sűrűség.

• Ötödik.

A fő szövet rostos.

A Tabar-osztályozás szerint az első 3 típusnak alacsony a valószínűsége a mellrák kialakulásának, a 4-nek és az 5-nek pedig magas a valószínűsége.

A szövetek módosulása

Sajnos a női mell sok betegségre fogékony. Éppen ezért a szép nem minden képviselőjének 40 év után, életkortól függetlenül (18 évtől kezdve), azoknak, akiknek családjában a női vonalon keresztül vannak mellbetegségek, évente egyszer mammográfián kell átesniük, hogy időben azonosítsák az emlőmirigyekben bekövetkező következő változásokat (ha elérhető):

Diffúz rostos

Ezt a kóros folyamatot több vagy egyszeri cisztás daganat és hámsejt megjelenése jellemzi a mellkasban. Azaz diffúz mellszövet különböző sejtszerkezetű szövetek többszörös disszeminációját tartalmazza.

Néha a mirigyek lobularis szerkezetének diszpláziája jelentkezik. Nem kizárt a kötõfibrózis, amelyben a szövetekben cicatricialis változások alakulnak ki. Diffúz formában fokozott a mellkas fájdalma, különösen tapintáskor. A mellkas tapintása során a rugalmas formációk könnyen azonosíthatók. A menstruáció után gyakorlatilag eltűnnek, de a kényelmetlenség továbbra is zavarja a nőt..

Involutív rostos

Ezt a formát gyakran észlelik a menopauza szakaszába lépő nőknél. Vonatkozóan a fibrotikus változások közvetlenül kapcsolódnak a nők hormonális állapotához. Amint a test csökkenti az ösztrogén normális mennyiségének termelését, az emlőmirigyek szöveteiben változások kezdődnek. A mellkas kevésbé rugalmassá válik, elveszíti alakját, érzéskor fájdalom jelentkezik. A menopauzás nőknél ez a jelenség teljesen normális. Ha fiatalabb korban fordul elő, vizsgálatra van szükség az ok azonosításához.

Fibrocisztás

Ezt a kóros állapotot a parenchymás szövetek fokozott szaporodása jellemzi (az emlőmirigy mirigyszövetének hiperpláziája) és világos határokkal rendelkező pecsétek aktív kialakulása. A változások jellemzőek a középkorú nőkre.

A betegség a menstruációs rendellenességek, az ovuláció, a reproduktív funkció hátterében jelentkezik. Fájdalmas érzésként nyilvánul meg a mellkasban a kötőszövet fibrózisa és a kitágult csatornák nyomása miatt. Tapintással szemcsésnek érezheti magát, megvastagodott mellszövet (ha rostos formát észlelnek), vagy átlátszó kontúrú (cisztás formájú) rugalmas formációk, amelyek mérete legalább 2 milliméter. Idővel a daganatok megnagyobbodnak és kényelmetlenséget okoznak.

A betegség kimutatására az emlőmirigyek ultrahangját végzik, amely feltárja a fibroglanduláris szövet növekedését, a tejcsatornák tágulását, a mirigyszövet mennyiségének és állapotának, valamint a beteg életkorának eltérését..

A női mell nagyon összetett szerv, amelynek felépítése nagyban függ a nő hormonális állapotától. A hormonszint bármilyen megsértése különféle változásokhoz vezethet az emlőmirigyek szöveteiben. Néha kórosak és kezelést igényelnek. A kóros folyamatok kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell tanulni, hogyan kell önállóan tapintani a mellszövetet a szövetekben bekövetkező változások miatt, és évente egyszer ezt a folyamatot egy mammológusra kell bízni..